Pielonefritis en recién nacidos

Muy a menudo, los niños pequeños padecen diversas enfermedades infecciosas de los riñones, entre las cuales la pielonefritis se considera la más común.

A veces, los médicos confunden esta enfermedad con otras, como la cistitis o la uretritis.

Es por eso que es muy importante distinguir los síntomas principales de la pielonefritis para consultar a un especialista a tiempo y realizar un tratamiento efectivo.

Información general sobre la enfermedad.

Esta enfermedad, que es de naturaleza inflamatoria, es causada por microorganismos infecciosos. Los bebés son muy susceptibles al desarrollo de esta patología.

Vale la pena señalar que la pielonefritis es mucho más común en niñas que en niños. Se manifiesta a la edad de 5-6 meses, cuando un niño, además de la leche materna, usa varios alimentos.

Con la pielonefritis, la pelvis, los cálices del riñón y la uretra se ven afectados.

Los médicos observan la siguiente tendencia: cuanto más a menudo un niño está enfermo de enfermedades infecciosas, más a menudo tiene problemas con el sistema urinario.

Causas de un recién nacido

Como se mencionó anteriormente, la pielonefritis aparece debido a la presencia de microorganismos patógenos en el cuerpo del bebé. Pueden ser varias bacterias, organismos virales o fúngicos.

Se considera que el agente causal más común es una bacteria del género E. coli, seguida de S. aurelis y varias formas virales. Hay formas agudas y crónicas de la enfermedad.

En el segundo caso, varios microorganismos patógenos pueden estar presentes en el cuerpo del bebé.

Es importante tener en cuenta que la infección comienza su camino desde el tracto urinario, a través del cual ingresa a los riñones. Entre los principales factores que provocan el desarrollo de pielonefritis en recién nacidos hasta un año están:

  • neumonía
  • violación de la microflora intestinal,
  • amigdalitis
  • formaciones purulentas en la piel,
  • incumplimiento de las normas de higiene personal, lavado irregular del niño,
  • patologías congénitas del sistema urinario,
  • la presencia de reflujo vesicoureteral,
  • nacimiento prematuro
  • un exceso de vitamina D en el cuerpo del niño,
  • infecciones genitales
  • la presencia de gusanos
  • hipotermia frecuente
  • problemas de páncreas, diabetes mellitus,
  • debilitamiento del sistema inmune con enfermedades infecciosas frecuentes.

Tipos y formas

  1. En primaria La microflora condicionalmente patógena e intestinal predomina en la forma de la enfermedad en el cuerpo del niño. Debido a los resfriados frecuentes, se desarrolla disfunción intestinal (diarrea frecuente o estreñimiento). Esta forma se manifiesta en presencia de cocos, enfermedades de la piel, amigdalitis purulenta en el cuerpo.
  2. Secundaria ocurre debido a procesos patológicos congénitos del sistema urinario. Estas pueden ser anormalidades en el desarrollo de los riñones, la uretra o la urea. El desarrollo de la enfermedad comienza con una violación del flujo de orina correcto, como resultado de lo cual no se excreta del cuerpo, sino que se acumula en los riñones. Muy a menudo, esta forma de pielonefritis se encuentra en niños con riñones subdesarrollados.

Es importante identificar el inicio del desarrollo de la enfermedad a tiempo, solo en este caso es posible llevar a cabo un tratamiento efectivo. También hay una división en forma aguda y crónica.

La pielonefritis crónica puede ocurrir en forma de recaída (con síntomas persistentes) o latente (ausencia de síntomas). Vale la pena señalar que la forma latente es muy rara.

Etapas del curso

Para la forma aguda de pielonefritis, los siguientes síntomas son característicos:

  • temperatura corporal alta
  • escupir y vomitar frecuentemente
  • pérdida de apetito, succión débil de los senos,
  • piel pálida
  • la presencia de color azul alrededor de la boca, labios y piel sobre el labio superior,
  • pérdida de peso
  • deshidratación severa (caracterizada por piel seca).

Además, la pielonefritis se acompaña de un dolor intenso en el abdomen, pero el bebé no puede decirlo. Como resultado, el bebé se vuelve irritable, de mal humor, duerme mal.

Otro signo es un cambio en el color y el olor de la orina (esto se puede detectar si el niño no tiene pañal).

En el caso de una forma crónica, los síntomas empeoran y luego desaparecen. Es muy importante diagnosticar esta enfermedad en las primeras etapas para prevenir muchas complicaciones.

Medidas diagnósticas

Si tiene uno de los síntomas desagradables, primero debe comunicarse con un pediatra local, un urólogo pediátrico se ocupará del niño. Los análisis obligatorios son:

  1. Donación de sangre en parámetros generales y bioquímicos. En el caso de la pielonefritis, la ESR y los glóbulos blancos se sobreestiman, la cantidad de hemoglobina y glóbulos rojos será insignificante.
  2. Análisis de orina en parámetros generales y bioquímicos, un método según Nechiporenko. Con pielonefritis, el número de leucocitos es muy alto.
  3. En presencia de infección, cultivo bacteriológico orina para detectar la sensibilidad del patógeno a cierto tipo de antibiótico.
  4. Obligatorio examen de ultrasonido Órganos del sistema urinario.

Como pruebas adicionales, los médicos pueden recetar diagnósticos radioopacos para detectar el reflujo vesicoureteral u otras patologías orgánicas. Se observa la frecuencia y la naturaleza de la micción, se controla la diuresis.

Medicina tradicional

En la forma aguda, al bebé se le recetan medicamentos que reducen la temperatura corporal y los síntomas de dolor (Ibuprofeno, Panadol bebé).

A menudo, los bebés se colocan en condiciones estacionarias hasta que la condición se estabilice.

Para reducir la carga sobre los riñones, sería aconsejable seguir una dieta.

En este caso, el bebé debe beber la mitad de la cantidad de líquido característica de su edad.

Asegúrese de recetar un curso de antibióticos. Para hacer esto, primero realice una prueba de resistencia a los patógenos a varias drogas. Por lo tanto, se selecciona el más efectivo, la duración y la frecuencia son prescritas por el médico individualmente para cada paciente.

como regla general, dicho tratamiento dura un mes siempre que el antibiótico se reemplace todas las semanas (esto se hace para que el patógeno no desarrolle resistencia a los componentes del medicamento). También prescribo medicamentos para desinfectar el tracto urinario.

En la forma crónica de pielonefritis, el tratamiento es significativamente complicado debido a la dificultad para identificar la causa subyacente. También se lleva a cabo en condiciones estacionarias, a veces pueden realizar una operación quirúrgica. Asegúrese de recetar antibióticos, urosepticos y remedios herbales durante el período de remisión.

Para restaurar la microflora intestinal durante el tratamiento con antibióticos, se utilizan probióticos del tipo Linex o Acipol. Estimula el sistema inmunitario, toma vitaminas y antioxidantes.

Remedios populares

Muchos padres prefieren tratar a sus hijos en casa solos. Sin embargo, en el caso de los bebés, esto es muy peligroso y está lleno de consecuencias negativas.

Cuando se le diagnostica pielonefritis, es aconsejable que el niño tome decocciones o infusiones de plantas medicinales en paralelo con los principales métodos de tratamiento, que tienen efectos antibacterianos, antiinflamatorios y analgésicos (gayuba, manzanilla, hierba de San Juan, caléndula, etc.).

Coma más alimentos que tengan propiedades diuréticas (sandía, ciruelas pasas, arándanos rojos, etc.).

Es mejor consultar a un médico sobre su uso. Es importante recordar que el tratamiento inadecuado de la pielonefritis en la infancia conduce a complicaciones en los ancianos.

Prevención y pronóstico

En general, el pronóstico después del tratamiento es positivo. En la forma aguda de la enfermedad, la recuperación ocurre en promedio en un mes.

En caso de pielonefritis crónica, el niño se registra constantemente con el médico y se somete periódicamente a un tratamiento.

Para la prevención de la enfermedad, se deben cumplir los siguientes requisitos:

  • asegúrese de que el niño no se enfríe,
  • Siga las reglas de higiene personal para lavar después de cada vaciado,
  • tratar los resfriados y las enfermedades infecciosas a tiempo,
  • aumentar la inmunidad
  • monitorear la nutrición del bebé,
  • Use solo agua para bebés para beber y cocinar.

Si observa estas simples reglas, puede proteger a su hijo de una enfermedad tan grave como la pielonefritis.

Síntomas de pielonefritis en infantes

El curso de la enfermedad en niños pequeños tiene algunas diferencias y depende de la edad del niño.

Entonces, en los bebés, se notarán los siguientes síntomas:

Un aumento de la temperatura corporal a valores altos, la fiebre durará de dos días o más,

Rechazo completo de la succión del seno,

La orina tiene un olor desagradable.

Trastornos intestinales con predominio de heces blandas.

Durante la micción, el recién nacido puede estar ansioso, lo cual se expresa en llanto,

El niño puede mostrar mayor somnolencia.

La micción ocurre en pequeñas porciones,

Cuanto más joven sea la edad del niño, más rápido perderá peso, especialmente en un contexto de alta temperatura.

Durante el período neonatal, las bacterias patógenas que provocan pielonefritis circulan en la sangre del niño, por lo tanto, los síntomas de la enfermedad no son específicos de esta inflamación:

La temperatura corporal puede caer a valores críticamente bajos o alcanzar niveles altos, causando un estado febril,

A menudo hay coloración amarillenta de la piel,

Un bebé se niega a mamar

Se observan vómitos y vómitos repetidos.

En los recién nacidos varones recién nacidos, se detectan hiponatremia e hipercalemia, aunque el desarrollo de estas afecciones también es posible en niñas,

El niño se retrasa en el desarrollo.

Causas de pielonefritis en infantes

En la mayoría de los casos, durante el período neonatal, la causa del desarrollo de la enfermedad es la entrada de bacterias en la sangre del niño. Al circular en el torrente sanguíneo, llegan a los riñones de forma hematógena y causan inflamación de sus tejidos y sistemas. Por lo tanto, casi cualquier microbio puede conducir al desarrollo de una enfermedad en un recién nacido.

En cuanto a los bebés, se caracterizan más por un camino ascendente de infección, cuando los microorganismos patógenos penetran los riñones desde la vejiga. En la mayoría de los casos, la pielonefritis en los bebés es provocada por Escherichia coli (ver también: Causas y síntomas de Escherichia coli), aunque Klesibella, bacteria del grupo Enterococcus, puede ingresar a los tejidos de los riñones, con menos frecuencia Staphylococci, Streptococci, virus y hongos. No se excluye el daño a los riñones por asociaciones microbianas.

Los siguientes factores contribuyen al desarrollo de la enfermedad:

Ofalitis purulenta del recién nacido,

Lesiones pustulosas de la piel.

Vulvitis, vulvovaginitis, cistitis, balanopostitis,

Cuidado infantil inadecuado e inadecuado, incumplimiento de las normas para lavar a los bebés,

Anomalías en el desarrollo del sistema urinario, que impiden el paso normal de la orina.

Malformaciones congénitas de los riñones.

Exceso de vitamina D

Enfermedades infecciosas pasadas que contribuyen a la disminución de las fuerzas inmunes del cuerpo.

Diagnóstico de pielonefritis en lactantes

Como regla general, el pediatra es el primero en diagnosticar pielonefritis en bebés, quien envía al niño con sus padres para una consulta obligatoria con un nefrólogo pediátrico o un urólogo pediátrico. Para confirmar el diagnóstico, deberá realizar:

Sembrando orina en la flora con un antibiótico obligatorio,

Análisis bioquímico de orina.

La prueba de Zimnitsky se lleva a cabo en la interpretación de Reiselman, cuando la recolección de orina se lleva a cabo no cada 3 horas, sino en el ritmo en el que el niño orina,

Es posible identificar la enfermedad por PCR y ELISA,

La evaluación de la micción espontánea y el control de la producción de orina son importantes.

Además, el niño es enviado para una ecografía de los riñones y la vejiga. La cistouretrografía no se realiza después del primer episodio de la enfermedad en el niño, se realiza con pielonefritis repetida o si se detecta hidronefrosis, esclerosis de los vasos renales y obstrucción durante la ecografía.

Tratamiento de pielonefritis en infantes

El tratamiento de la pielonefritis en bebés se basa en los siguientes principios:

Cumplimiento del reposo en cama durante todo el período febril,

Negativa a introducir alimentos complementarios, sin limitación en alimentos con proteínas naturales,

Medidas de higiene oportunas de acuerdo con las reglas de lavado de los bebés,

Llevar a cabo una terapia sintomática con antipiréticos, desintoxicantes e infusiones,

Realización de antibioticoterapia.

La condición principal para librar a un niño de la enfermedad es la terapia con antibióticos, que se lleva a cabo en tres etapas. En la primera etapa, que dura de 10 días a 2 semanas, el médico es tratado con la ayuda de penicilinas protegidas: Amoxiclav o Ampicilina en combinación con Sulbactam. También se utilizan cefalosporinas de tercera generación: cefotaxima, ceftazidima, cefixima, ceftriaxona, ceftibuten. Cuando la enfermedad es grave, se administran aminoglucósidos (netromicina, gentamicina, amikacina), cefalosporinas de 4 generaciones (Cepepim) o carbapenems (Imipenem, Meropenem).

La segunda etapa del tratamiento se reduce a la terapia uroseptic, que se realiza durante 2-3 semanas. Se realiza utilizando derivados de 5-nitrofurano (Furagin, Furamag), y utilizando quinolonas no fluoradas (Negram, Nevigramon, Palin después de un año), sulfanilamidas combinadas (se permite el co-trixisomazol después de 2 meses).

La tercera etapa del tratamiento es la terapia preventiva contra las recaídas. Para hacer esto, durante mucho tiempo (posiblemente hasta un año), el niño recibe preparaciones de nitrofurano: Furagin, Furamag y realiza un curso de medicina a base de hierbas, preferiblemente monofitoterapia, teniendo en cuenta la intolerancia individual.

Como fitopreparaciones para la prevención de la pielonefritis en los bebés, se puede usar Kanefron N, que ofrece al niño 15 gotas hasta 3 veces al día.

Los probióticos (Linex, Acipol) se usan para tratar la disbiosis. Durante un mes, el niño recibe vitamina A, B6, E, que es un requisito previo para la terapia antioxidante. Posteriormente, se realiza en cursos.

Un niño después de un episodio de pielonefritis aguda está sujeto a seguimiento durante cinco años y con recaídas, constantemente.

Educación: El diploma en la especialidad "negocio médico" se obtuvo en la Universidad Estatal de Medicina de Volgogrado. Recibí de inmediato un certificado de especialista en 2014.

¿Cómo perder peso en casa sin dietas?

¿Cómo bajar fácilmente el colesterol sin medicamentos en casa?

Causas del desarrollo de la enfermedad en lactantes.

Las principales razones para la aparición de pielonefritis en un recién nacido son la penetración de la infección en la sangre del bebé y el desarrollo de inflamación. Con sangre, la infección ingresa a los riñones y causa inflamación. En los recién nacidos, cualquier infección puede provocar el desarrollo de pielonefritis. Para los bebés, es típica una vía ascendente de infección renal. Es decir, la infección penetra a través de los genitales y pasa por el sistema urinario.
La infección más común que penetra en los riñones es Escherichia coli, aunque no se pueden excluir Klesibella, Enterococos, Estafilococos, Estreptococos, varios virus y hongos.

Causas de pielonefritis en un bebé:

  1. Inflamación de la herida umbilical (onfalitis).
  2. Como complicación después de la neumonía.
  3. Amigdalitis purulenta.
  4. Violación de la microflora intestinal - disbiosis.
  5. Focos pustulosos en la piel.
  6. Infecciones en los intestinos.
  7. Cistitis, vulvitis.
  8. Incumplimiento de las normas de higiene. Pobre cuidado infantil.
  9. Desarrollo inadecuado del sistema genitourinario.
  10. Patología de los riñones.
  11. Reflujo de uréter.
  12. Raquitismo
  13. Prematuridad
  14. Una gran cantidad de vitamina C.
  15. Bajo estado inmune.

Es importante saber cómo se examina la pielonefritis en los bebés. Cuando aparecen síntomas sospechosos de pielonefritis, el pediatra examina al niño, identifica las causas del malestar y luego envía al bebé a un centro médico especializado, un nefrólogo o urólogo pediátrico. Para confirmar el diagnóstico, se realizan los siguientes exámenes:

  • análisis de sangre general
  • análisis de orina
  • análisis de sangre bacteriana,
  • urocultivo para la sensibilidad a los antibióticos,
  • análisis de sangre bioquímico,
  • colección de pruebas de orina en Zimnitsky,
  • análisis para PCR y ELISA,
  • evaluación y control de diuresis,
  • Ultrasonido de los riñones.

Se prescribe una radiografía o una cistoureografía solo si el niño se detecta mediante un examen de ultrasonido con hidronefrosis, esclerosis vascular u obstrucción.

¿Cómo tratar la pielonefritis en bebés?

El tratamiento de la pielonefritis en bebés se basa en lo siguiente:

  1. A temperatura elevada y fiebre, el niño necesita descansar en la cama.
  2. Rechazo de alimentos complementarios mientras se conservan los alimentos con proteínas
  3. Cumplimiento estricto de todas las reglas de higiene y su implementación oportuna para evitar la propagación de la infección.
  4. Eliminación de los síntomas de la enfermedad con antipiréticos, desintoxicantes e infusiones.
  5. El uso de antibióticos para combatir los patógenos que causan inflamación.

El tratamiento con antibióticos se lleva a cabo en varias etapas. Al principio, se prescribe un curso de antibióticos de dos semanas. Los medicamentos se recetan de acuerdo con los resultados de las pruebas y el estado general del niño. Se usan los siguientes medicamentos:

  1. Del número de penicilinas: Amoxiclav, Ampicilina.
  2. Cefalosporinas de tercera generación: ceftriaxona, cefotaxima, ceftibuten, etc.
  3. Cefalosporinas de cuarta generación (cefepim).
  4. En casos severos de la enfermedad, se prescriben aminoglucósidos (gentamicina, neomicina, amikacina).
  5. Carbapenems (Imipenem, Meropenem).

El siguiente paso es el tratamiento con medicamentos urosepticos. Dependiendo de los resultados del tratamiento y del estado general del bebé, la terapia puede durar aproximadamente 3 semanas. Los urosepticos incluyen:

La etapa final del tratamiento es la terapia anti-recaída. Consiste en tomar medicamentos de nitrofurano por hasta un año. La medicina herbaria está conectada a ellos, que se selecciona en función de la tolerancia individual de las sustancias. De los remedios herbales para bebés, se muestra Kanefron, que se les da a los niños 15 gotas.

Para restaurar la microflora intestinal, se prescribe Linex o Acipol. Sin falta, las vitaminas A, B y E se prescriben para niños, que se toman por cursos. La clínica infantil recopila información sobre niños que han tenido esta enfermedad. Un niño con pielonefritis está registrado hasta los 5 años de edad.

Síntomas de trastornos renales que requieren atención especial:

  1. Aumento de la temperatura. El niño comienza a tener fiebre, pero no hay signos de secreción nasal. El bebé no tose, no estornuda y la garganta no se enrojece. Aparece debilidad general en el cuerpo, pérdida de apetito y dolor de cabeza. Si, en el contexto de la temperatura elevada, no hay otros signos de enfermedad, debe consultar a un pediatra y examinar los órganos internos, en particular los riñones.
  2. Falta de orina o incontinencia. Es especialmente difícil por la noche, ya que el niño se vuelve extremadamente inquieto. Si la orina del bebé tiene un olor fuerte, entonces es necesaria la consulta de un médico para averiguar la causa de las anomalías y comenzar el tratamiento a tiempo.
  3. Ansiedad al orinar. El proceso puede estar acompañado de dolor, por lo que el bebé será caprichoso.
  4. El color de la orina. El color normal es paja. En los niños que comen solo leche materna, la orina no debe ser oscura. El color de la orina puede cambiar al tomar medicamentos, alimentos complementarios o enfermedades. Si se excluyen los dos primeros factores, seguirá habiendo un mayor número de glóbulos rojos que aparecen en la orina debido a violaciones en el sistema urinario.

El desarrollo físico del bebé sufrirá si tiene riñones enfermos. La micción puede ser en porciones. Si esto sucedió 1 vez, entonces no hay necesidad de preocuparse, tal vez el niño esté sobrecargado de trabajo. Pero si este fenómeno ocurre con frecuencia, entonces necesita ver a un médico.

El tratamiento del riñón en los bebés es necesario bajo la supervisión de un médico. La automedicación puede provocar complicaciones graves.

Pielonefritis secundaria en un recién nacido

En la mayoría de los casos, es la pielonefritis secundaria que ocurre en el bebé. Se desarrolla en el contexto de una enfermedad existente. La inflamación surge como resultado de un ARVI previo, amigdalitis, cistitis, debido a una violación de la urodinámica o procesos dismetabólicos, cambios estructurales, patologías natales o hereditarias del sistema urinario.

Los síntomas de pielonefritis en los recién nacidos son muy pronunciados y agudos. Destacan los signos de intoxicación general del cuerpo:

  • aumento de la temperatura corporal hasta 40 ˚С,
  • letargo
  • rechazo de comida
  • vómitos, regurgitación profusa,
  • deshidratación
  • palidez y sequedad de la piel, cianosis del triángulo nasolabial (cianosis de la piel).

Los síntomas de pielonefritis aguda en un recién nacido son potencialmente mortales. En el contexto del calor en el niño, pueden comenzar las convulsiones febriles, por lo tanto, es importante controlar los indicadores de temperatura y reducirlos a tiempo. También un signo peligroso de pielonefritis en niños de 1 año es labios secos, letargo y palidez de la piel. Esto indica deshidratación severa, que puede causar la muerte del bebé.

Además, al bebé le molesta el dolor en el abdomen y la espalda, se pone lloroso, de mal humor, se niega a amamantar. La pielonefritis aguda en los bebés también se acompaña de una violación de la urodinámica. La naturaleza de la micción cambia. Se vuelven demasiado privados o, por el contrario, raros. La orina se excreta en pequeñas porciones, huele desagradable, su color cambia. Al comienzo de la micción, el niño se inquieta, puede empujar, como con un acto de defecación. Esto indica la dificultad de la salida de orina.

Los síntomas de pielonefritis en los bebés pueden estar acompañados de diarrea. En el contexto de fiebre y vómitos, el diagnóstico es difícil. En lugar de pielonefritis, se puede diagnosticar una infección intestinal.

Con deshidratación severa e intoxicación, incluso puede ocurrir ictericia.

Los síntomas de la pielonefritis crónica en los bebés se suavizan más, no son tan agudos. Las exacerbaciones se alternan con períodos de remisión. Con el desarrollo de la inflamación, los síntomas son similares a los de la pielonefritis aguda en niños de hasta un año. Durante la remisión, no hay signos de la enfermedad.

Vale la pena señalar que la forma crónica de pielonefritis a menudo se acompaña de complicaciones. Con un proceso inflamatorio lento y prolongado, se puede observar un retraso en el desarrollo físico y psicomotor. El niño se vuelve irritable, aumenta la fatiga.

Algunas de las complicaciones más peligrosas de la pielonefritis en los recién nacidos están asociadas con la insuficiencia renal. Esta es la hipertensión arterial y la insuficiencia renal crónica.

Diagnósticos

La pielonefritis en un niño de 9 meses es más fácil de diagnosticar que en un recién nacido que aún no tiene 1 mes. El diagnóstico implica técnicas tales como:

  • análisis general de orina y sangre,
  • siembra de orina, determinación de la sensibilidad de los microorganismos patógenos al tratamiento antibacteriano,
  • bioquímica de sangre y orina,
  • muestras de orina según Zemnitsky,
  • Ultrasonido genitourinario,
  • Dopplerografía del flujo sanguíneo renal.
  • gammagrafía
  • uroflujometría,
  • CT o MRI.

Vale la pena señalar que durante el tratamiento de la pielonefritis en los recién nacidos, se realiza una prueba de orina casi todos los días.

El proceso inflamatorio crónico se detecta después de un examen bastante largo. La base para el diagnóstico correcto es un cuadro clínico como el curso prolongado de la enfermedad, exacerbaciones frecuentes, cambios estructurales.

Foto de irecommend.ru

El tratamiento de la pielonefritis en bebés se prescribe inmediatamente, inmediatamente después de un diagnóstico. La base es la terapia con antibióticos. Se prescriben medicamentos de amplio espectro. No hay tiempo para esperar los resultados del backseeding. Si se detecta una cepa rara del patógeno del proceso infeccioso e inflamatorio, el régimen de tratamiento puede cambiar con el uso de otro medicamento.

El tratamiento de la enfermedad es largo y dura al menos 2 semanas. Se usan los siguientes medicamentos antibacterianos:

  • Amoxiclav.
  • Cefotaxima.
  • Ceftriaxona
  • Netromicina
  • Amikacina
  • Cefepima
  • Meropenem

Se prefiere el método de inyección de la administración del fármaco, ya que aumenta su biodisponibilidad. Junto con los antibióticos, los niños deben recibir probióticos, como Linex. La terapia antioxidante también es importante, se prescriben vitaminas A y E.

Después del tratamiento antibacteriano de la pielonefritis aguda en niños menores de un año, es obligatorio el uso de uroantisépticos (medicamentos con efecto antimicrobiano). Efectivo Furagin, Furamag, Negram. Para los recién nacidos mayores de 2 meses de vida, Co-trixomazol es adecuado. Se pueden usar remedios herbales, por ejemplo, Kanefron N.

Para propósitos profilácticos de recaída, el tratamiento con uroantisépticos puede continuarse por un período de hasta un año.

El tratamiento de la pielonefritis en los bebés se complementa necesariamente con las siguientes recomendaciones:

  • a temperatura corporal elevada, se muestra un régimen de sala, no se puede visitar la calle, después del final del período agudo, se permiten caminatas al aire libre, pero no más de 30 minutos,
  • régimen de consumo prolongado, un aumento en la cantidad de líquido bebido en un 50%,
  • Comida dietética de mamá, una mujer debe adherirse a la dieta No. 5.

Si un niño desarrolla pielonefritis a la edad de 1 año en un contexto de otra enfermedad renal o sistema urinario, primero se requiere el tratamiento de la enfermedad subyacente.

Después de la recuperación, el niño se coloca en una cuenta de dispensario. Una vez al mes, debe hacerse un análisis de orina para asegurarse de que no haya un proceso inflamatorio. Si las recaídas están ausentes dentro de los 5 años, el niño puede ser retirado del registro.

Prevención

Para que un recién nacido no sea diagnosticado con pielonefritis, es necesario mantener su inmunidad, dar preferencia a la lactancia materna. Es necesario asegurarse de que el bebé no se enfríe. Es necesario darle vitaminas, tratar las enfermedades infecciosas a tiempo, observar la vigilia y el régimen de sueño.

Con la carga de la herencia, las medidas preventivas deben consultarse con un médico. Los exámenes regulares no traerán daño, sino que solo salvarán las posibles consecuencias desagradables.

Características de la enfermedad

Los riñones son órganos emparejados que se encuentran a ambos lados de la columna vertebral. Desempeñan un papel importante en el cuerpo humano.

  • Su función principal es limpiar el cuerpo de productos metabólicos. Todas estas sustancias innecesarias se excretan junto con la orina.
  • Los riñones regulan el equilibrio de agua y sal en el cuerpo.
  • Se liberan sustancias activas que pueden regular la presión arterial y el nivel de hemoglobina en la sangre.
  • Responsable de la producción de vitamina D.

El funcionamiento de otros órganos internos en el niño depende del funcionamiento normal de los riñones: el corazón, el cerebro y los pulmones. Por lo tanto, es muy importante reconocer los síntomas de la enfermedad.

Con la pielonefritis, no solo se inflama el tejido renal, sino también la pelvis. Se distinguen pielonefritis primaria, secundaria, aguda y crónica. El proceso inflamatorio agudo después del tratamiento desaparece por completo en un mes. La pielonefritis crónica dura varios meses, con exacerbaciones periódicas.

Una enfermedad en la cual el riñón del bebé se agranda en tamaño se llama pieloectasia. En este caso, hay una violación del flujo de orina de una o ambas pelvis. La pelvis es un lugar donde se acumula la orina de los riñones. Después de esto, la orina ingresa al uréter.

Video útil sobre pielonefritis en niños

Lista de fuentes:

  • Nefrología ambulatoria. Editado por A. A. Baranov, T. V. Sergeeva. M., Unión de Pediatras de Rusia, 2009 .-- 156 p.
  • Nefrología pediátrica: una guía práctica / Ed. E. Loimann, A. N. Tsygin, A. A. Sargsyan. M .: Literra, 2010 .-- 400 p.
  • Yezersky, R.F. Pielonefritis en niños / R.F. Jezersky - M.: Medicina, 2015 .-- 216 p.
  • Rumyantsev, A. Sh. Pielonefritis crónica / A. Sh. Rumyantsev. - M .: SpetsLit, 2014 .-- 192 p.

¿Por qué ocurre la enfermedad?

Las razones por las que se produce pielonefritis primaria en un niño son las siguientes.

  • Un cambio en la microflora en los intestinos.
  • Disbiosis intestinal, que se desarrolla principalmente en el contexto de resfriados o infecciones intestinales.
  • Influenza, amigdalitis causada por patógenos coccales.
  • Inflamación de la vejiga (cistitis).

La inflamación secundaria de los riñones en un niño puede ocurrir debido a los siguientes trastornos.

  • Malformación congénita de los órganos urinarios (trastornos en la estructura y ubicación de los riñones, la vejiga).
  • Subdesarrollo de los riñones.

Las razones por las cuales se desarrolla pieloectasia en los bebés son las siguientes.

  • Factor hereditario
  • Infecciones en el tracto urinario.
  • Omisión de los riñones.
  • Ubicación incorrecta de la pelvis.
  • Procesos inflamatorios en los riñones.

Como reconocer una enfermedad

Síntomas por los cuales puede entender que los riñones del niño no funcionan correctamente.

  • Temperatura corporal alta (hasta 39 grados). En este caso, el niño no tiene signos de resfriado: secreción nasal, tos, enrojecimiento de la garganta. El niño está letárgico y come mal.
  • Rápido o viceversa, micción rara. La orina tiene un fuerte olor desagradable.
  • Antes de orinar, el bebé llora, es travieso, se sacude y gira.
  • La orina se vuelve oscura.
  • El niño deja de subir de peso. Regurgitación frecuente, se observan heces molestas.
  • Una pequeña cantidad de orina.

En algunos casos, los síntomas de la enfermedad en el niño pueden estar ausentes. Pero los padres cuidadosos no podrán perderse detalles importantes.

Menos de 6 meses, el bebé normalmente debe orinar hasta 20 veces al día. De 6 meses a un año, el número de micciones disminuye a 15 veces al día.

La pielectasia es una enfermedad en la que los síntomas están prácticamente ausentes. La detección ocurre con mayor frecuencia después de complicaciones que ocurren en el contexto de la violación.

Las complicaciones pueden ser las siguientes:

  • pielonefritis
  • hidronefrosis (hay una violación de la salida de orina, como resultado, la pelvis y el cáliz se expanden),
  • ectopia del uréter (el uréter se envía no a la vejiga, sino a la vagina o la uretra),
  • ureterocele (a la entrada de la vejiga, el uréter está dilatado y a la salida está demasiado estrecho),
  • reflujo (producción de orina incorrecta cuando la orina ingresa a los riñones y no a la vejiga).

Medidas preventivas

La enfermedad y los síntomas relacionados se pueden prevenir siguiendo algunas reglas simples.

  • Los pañales deben usarse en la calle y antes de acostarse. El contacto constante con la orina conduce a la propagación de la infección.
  • Vigile al bebé para que orine a tiempo. Cuanto más líquido hay en la vejiga, mayor es el riesgo de propagar la infección.
  • Es importante observar las reglas de higiene: lavado frecuente y adecuado, cambio diario de bragas.
  • No le dé a su hijo agua con gas como bebida.
  • Una madre lactante necesita seguir una dieta estricta. Excluya los platos salados, fritos y picantes de la dieta.

Tratamiento de la enfermedad

Cualquier tratamiento para un niño es recetado solo por un urólogo o nefrólogo. Los bebés necesitan calcular la dosis de los medicamentos de acuerdo con la edad, el peso y la gravedad de la enfermedad. Para eliminar los síntomas desagradables de la enfermedad, debe establecer la causa.

  • Antibióticos (Amoxiclav, Cefixima, Cefepim).
  • Los probióticos y prebióticos (Linex, Acipol) ayudarán a aliviar los síntomas de un malestar intestinal después de tomar una terapia con antibióticos.
  • Fármacos urosepticos (Furagin, Furamag).
  • Medicina herbaria (Kanefron).
  • Homeopatía
  • Medicamentos inmunomoduladores (Viferon, Genferon).

Para eliminar los síntomas que lo acompañan, recete medicamentos antipiréticos, medicamentos que alivian la intoxicación del cuerpo.

La pieloectasia se detecta ya en el útero o en la primera ecografía preventiva. El niño está siendo monitoreado. Se realizan ecografías repetidas cada tres meses. Por lo general, para el año en que la enfermedad desaparece. En casos raros, la intervención quirúrgica está indicada.

Es importante realizar exámenes preventivos y tomar las pruebas a tiempo. Cuanto antes sea posible reconocer los trastornos en el sistema urinario, más efectivo será el tratamiento. Y se pueden descartar muchas complicaciones.

Loading...